Pangguno:Ardzun/bak kasiak/Psikiatri
Gangguan Mental Organik suntiang
Terbagi dua:
- Delirium: onset akut, kesadaran berkabut, fluktuatif
- Demensia: onset lebih panjang, kronik
Delirium (Acute Confusional State) suntiang
Sindrom neuropsikiatrik kompleks, onset fluktuatif dan akut
Berupa kesadaran berkabut disertai gangguan atensi, orientasi, memori, persepsi, delusi, gelisah, dan agitasi.
Karena kerusakan difus pada metabolisme jaringan saraf
Durasi maksimal 1 minggu, jelas ada gangguan biokimia, mekanik atau elektrik
Terapi ideal atasi penyebabnya
Terapi simtomatik dengan antipsikotik dan benzodiazepam
Demensia suntiang
Demensia Lewy-Bodies suntiang
Gajalo parkinsonisme: TRAP
- Tremor
- Rigidity
- Akinesia
- Postural instability
Gangguan fungsi kognisi jo atensi nan sipaiknyo fluktuatif
Halusinasi visual barulang nan jaleh jo detil
Demensia Frontotemporal (Pick's disease) suntiang
Gangguan disinhibisi
Apatis
Hilangnyo simpati jo empati
Muncuanyo parangai nan stereotipik jo kompulsif
Hyperorality, parubahan pola makan (konsumsi alkohol maningkek, marokok labiah banyak, makan nan bukan makanan)
Alzheimer suntiang
Diagnosis: 5A
Anomia (lupo jo namo barang di sakitar)
Apraxia (lupo caro pakai barang dek payah maidentifikasi)
Agnosia (payah mambedaan objek, raso, suaro, jo sensasi lainnyo)
Aphasia (Payah manyabuik nan nio diekspresikan)
Amnesia (lupo ingatan) Jugment, Concentration, Attention
MMSE (Mini Mental State Examination) suntiang
Tadiri dari orientasi, registrasi (manambah memori), atensi jo kalkulasi, recall (maulang memori baru tadi), bahaso, jo manyalin-maniru
24-30 Normal
18-23 Mild Cognitive Impairment
<18 Severe Cognitive Impairment (Demensia)
Gangguan Waham Menetap suntiang
Waham=delusi, mayakini sasuatu nan salah.
Gangguan nan ditandoi jo waham salamo paliang indak sabulan, di ma indak ado kriteria skizofrenia (kokpun ado, indak lo manonjol). Pado gangguan ko, salain waham pasiennyo indak punyo kalainan parilaku.
Kok ado episode manik atau depresi ano balansuang singkek sajo.
Tabukti indak ado sabab panyakik atau kalainan zat lainnyo.
Ubeknyo antipsikotik, paliang ancak nan generasi kaduo. Pakai bertahap sampai dapek toleransinyo. pado dosis terapeutik patahakan salamo 2 minggu sabalun dinaiakan atau diubah.
- Olanzapine, 3x10mg po
- Risperidone, 2x2mg po
- Clozapine, 1 x 12,5mg po
- Haloperidol, 3x5 mg po
Tatalaksana salain ubek, bisa psikoterapi suportif